ELETTROCARDIOGRAFO

 L'elettrocardiografo (STEP - 01 ) è uno strumento di giovane origine, la sua prima apparizione si ha nel 1903 grazie all'inventore olandese Willem Einthoven (STEP - 09 ). Questa sua creazione seppur ancora in uno stato embrionale, gli valse il premio Nobel per la Medicina nel 1924. Einthoven pubblicò anche diversi articoli sull'interpretazione dei primi tracciati (STEP - 10 ), gli elettrocardiogrammi (STEP - 06 ).   Nonostante l'uomo si sia sempre interrogato sull'attività e la funzione del cuore (STEP - 07 ) solo nel XIX secolo si viene a scoprire della sua attività elettrica. La scoperta risale al 1844 quando Matteucci pubblicò il trattato di elettrofisiologia sull'attività elettrica della muscolatura cardiaca. Successivamente, anche grazie a queste scoperte, vennero pubblicate le leggi di Faraday (STEP - 24 ), andando a definire i primi elementi essenziali per la costruzione dell'ECG, come gli elettrodi. Subito dopo l'invenzione dello strumento si ha...

Mappa concettuale del blog, organizzata secondo il metodo shallow learning.  

  Il funzionamento dello strumento si basa unicamente su  procedimenti fisici , tuttavia nelle modalità di stampaggio dei grafici su carta in alcuni casi è necessario un procedimento chimico.   È il caso della stampanti termiche, delle quali ne esistono due tipologie: Stampanti a trasferimento termico , si avvalgono dell'utilizzo di un  RIBBON  o  nastro carbongrafico  che una volta scaldato imprime su carta comune il segno; Stampanti termiche dirette , è il caso delle stampanti ECG, che invece di utilizzare il  RIBBON  imprimono l'elettrocardiogramma su delle carte chimiche speciali denominate appunto carte termiche. Queste carte hanno la peculiarità di scurirsi a contatto con il calore, reazione dovuta alle sostanze chimiche con cui sono rivestite. Per applicare questo processo inoltre, necessitano di una minor temperatura per il funzionamento, andando a risultare più performanti di quelle a trasferimento termico.   Ippocrate...

Passato Un vinile; mi ricorda la mia adolescenza, l'album, uscito nel 2015, mi ha accompagnato fino ad oggi. Presente Il mio computer; può sembrare banale dal momento che è diventato indispensabile nella vita di tutti, lo reputo comunque un oggetto a cui ho un forte legame affettivo, poichè è il mezzo con il quale riesco a dare vita a tanti progetti e idee. Futuro Una macchina da cucire Singer; mi fa pensare al mio futuro per come lo immagino adesso.

  NGRAM VIEWER Termini: ELECTRODE , questo termine risulta complessivamente quello più popolare. Il primo sostanziale cambiamento lo si nota intorno al 1830, il motivo principale potrebbe essere l'emanazione delle leggi di Faraday nel 1833, dove vengono utilizzati appunto termini come elettrolita, elettrodo,... ELECTROCARDIOGRAM , in ordine il secondo termine più popolare; la prima salita nel grafico si ha intorno al 1910. Questo fenomeno è giustificato dalla produzione del primo ECG del 1903 di Einthoven. L'andamento maggiore rispetto alla curva di " ELECTROCARDIOGRAPH " è probabilmente dovuto dalla maggior popolarità del tracciato ECG rispetto all'ECG stesso.  ELECTROCARDIOGRAPH , il termine meno popolare, l'andamento della curva è anche qui dovuto alla sua creazione nel 1903.

L'ECG deve rispondere a un certo tipo di normative per poter essere valido: IEC 62304 software per dispositivi medici - processi del ciclo di vita del software,  è uno standard che specifica i requisiti del ciclo di vita per lo sviluppo di software medico e software all'interno di dispositivi medici. IEC 60601-1 certificazione elettromedicali, tutti i produttori che intendono immettere dispositivi medici sul mercato europeo devono apporre la marcatura CE al proprio dispositivo per indicare la conformità con le direttive europee applicabili e, più recente, al regolamento sui dispositivi medici (MDR). ISO 14971 applicazione della gestione dei rischi ai dispositivi medici, è uno standard per l'applicazione della gestione dei rischi ai dispositivi medici. IEC 60529, grado di protezione IP, classifica e valuta il grado di protezione degli involucri per materiale elettrico .  ISO 60601-2-47 , equipaggiamento medico elettrico, requisiti particolari per la sicurezza base e prestazi...

 Ecco gli step di uso e preparazione per eseguire un test ECG: Avvio, in questa fase bisogna inserire alcune configurazioni di base come la lingua, il filtro AC, le unità di peso e altezza, la data e l'ora Collegamento del cavo paziente, bisogna collegare la spina terminale del cavo paziente al connettore posto sul lato dell'ECG Caricamento della carta, quest'ultima va inserita nel vano della stampante, facendo si che la parte non stampata sia rivolta verso l'alto.  Collegamento all'alimentazione, quando lo strumento è acceso appare una luce puntiforme blu in prossimità del pulsante on/off  Funzionamento a batteria, quando l'ECG non è collegato all'alimentazione funziona a batteria Manuale Cardioline

 Ricercando un possibile collegamento a uno strumento così complesso e non comune al mondo del fumetto mi sono imbattuto in un interessante compromesso fra queste due realtà: la "Graphic Medicine". La Graphic Medicine è l'utilizzo di graphic novel, fumetti e narrazioni visive nell'educazione medica, nella cura del paziente e in altre applicazioni relative all'assistenza socio-sanitaria. Il termine è stato coniato da Ian Williams nel 2007, quando fondò il suo sito: graphicmedicine . Williams è un medico, ma con una preparazione aggiuntiva di tipo umanistico e artistico. La Graphic Medicine contiene le proprie potenzialità nell'immediatezza delle immagini, nella loro chiarezza e nella brevità con cui una storia per immagini può essere letta. Con poche tavole non solo è possibile consegnare messaggi di educazione sanitaria estremamente efficaci ai pazienti, ma è possibile trasmettere la loro condizione emotiva e le loro difficoltà ai curanti, utilizzando le emozi...

 

 A, Attività elettrica del cuore; B, Blocco di branca , Problematica diagnosticabile solo attraverso un ECG; C, Connettore , porta per la connessione di un monitor; D, Differenza di potenziale ; E, Elettrodi ; F, Frequenza cardiaca; G, Gima S.p.A. , casa produttrice di ECG; H, Holter , ECG dinamico che monitora il cuore per un intervallo di tempo medio - lungo; I, Iperkalienmia , eccesso di potassio nel sangue, altera il tracciato elettrocardiografico; L, Lettura , fase di interpretazione dell'elettrocardiogramma; M, Messa a terra; N, Normale , aggettivo usato per definire un ECG; O, Ospedale; P, Presa d'ingresso per cavo paziente; Q, Onda Q , onde di necrosi; R, Ritmo , attività del cuore; S, Sotto Sforzo , registrazione attività cardiaca durante uno sforzo fisico; T, Tracciato Elettrocardiogramma; U, Unità , secondi e millimetri usati per la costruzione del grafico ECG; V, V1, V2, V3, V4, V5, V6 , nomi dei sei elettrodi; Z, Zone , dividono il piano frontale del paziente.

  Francobolli commemorativi di Willem Einthoven  per la denominazione delle onde elettrocardiografiche.

 ECG lead system,   2014 Inventor: Justin Farrior An ECG lead system for use with a plurality of unique diverse ECG floor monitors for when a patient is substantially immobile and/or a plurality of unique diverse ECG telemetry monitors, is provided. The ECG lead system includes a plurality of unique adapters, wherein each adapter includes an input receptacle configured for selective electrical connection with a device connector of an ECG lead set assembly; and at least one unique monitor plug electrically connected to the input receptacle. Each monitor plug is configured to selectively electrically connect to a corresponding receptacle of a respective unique diverse ECG floor monitor or unique diverse ECG telemetry monitor. Universal ecg electrode module for smartphone, 2014 Inventor:  David E. Albert Bruce Richard Satchwell Apparatuses and methods for sensing an electrocardiogram (ECG) of a subject using an ECG module that may removably connect to a mobile telecommu...

ANATOMIE DI DIVERSI MODELLI DI ECG 

La carta su cui viene registrato il tracciato elettrocardiografico presenta un fine reticolato di linee ortogonali che formano dei quadrati. Esistono linee spesse, che distano l’una dall’altra 5 mm, e linee sottili, separate da una distanza di 1 mm; le prime formano quadrati con lati di 5 mm, le seconde quadrati con lati di 1 mm. Ogni quadrato “grande” contiene perciò 25 quadrati “piccoli”. Le linee servono come punti di riferimento per misurare sia l’ampiezza (cioè il voltaggio) delle onde che la loro durata. La dimensione verticale serve per misurare il voltaggio delle onde, quella orizzontale consente di valutare la durata delle varie deflessioni. Con la velocità tradizionale di scorrimento della carta (25 mm al secondo), un secondo corrisponde a 5 quadrati grandi, di conseguenza, ogni quadrato grande equivale a 0,2 secondi (200 millisecondi) e ogni quadrato piccolo a 0,04 secondi ovvero 40 millisecondi. Gli elettrodi : si usa un elettrodo di riferimento, detto di Wilson, ottenuto ...

  Tassonometria ECG Classificazione Nazionale Dispositivi Medici (CND)

 L'ECG per via del suo costo non è un prodotto pensato per la vendita a un pubblico ampio, il suo acquisto viene riservato infatti a strutture ospedaliere o farmacie. Spesso queste ultime offrono come servizio quello di poter effettuare una visita presso le loro strutture o a domicilio.  Ecco qualche esempio di manifesto pubblicitario per questi servizi

 L' ECG compare anche nel mondo del cinema e delle serie tv Dr. House - Medical Division Non può mancare all'interno di questa serie televisiva l'elettrocardiografo: la serie statunitense è infatti incentrata attorno al ruolo del dottor Gregory House, capo di una squadra di medicina diagnostica nell'ospedale universitario del New Jersey. Ecco alcune delle puntate nel quale l'oggetto viene menzionato: "Problemi di adozione", prima stagione "Una sfida per House", prima stagione "Fedeltà", prima stagione "Il coraggio di morire", seconda stagione Grey's Anathomy Anche qui troviamo una serie tv statunitense, può essere definito un medical drama incentrato sulla vita della dottoressa Meredith Grey, tirocinante di chirurgia all'interno di un ospedale di Seattle. Scrubs - Medici ai primi ferri

 Elenco delle case produttrici di ECG Contec Medical Contec è un' azienda che si concentra sulla ricerca, manifattura e distribuzione di apparecchi medici, fondata nel 1996 come una compagnia di high-tech. Cardioline Cardioline è un'azienda italiana attiva dall'inizio degli anni '60 ad oggi, che conta 400.000 apparecchi venduti in più di 60 paesi. Gima S.p.A. Fondata nel 1926 a Milano

 Breve bibliografia sullo studio dell' elettrocardiografo Elektrokardiogramme Alexander Samojloff, 1909 Prima monografia sull' elettrografia clinica Clinical Electrocardiography Thomas Lewis, 1913 Primo manuale completo sull' elettrografia clinica Articolo sull'uso dell'elettrocardiografo di Einthoven e sull'interpretazione dei primi tracciati Larousse Mensuel, 1919   Testo - atlante di elettrografia pratica. Approccio clinico ragionato all'elettrocardiogramma. Massimo Romanò Springer Verlag, 2009 Libro universitario.

Willem Einthoven nacque a Semarang sull’isola di Giava, in Indonesia, allora territorio olandese, nel 1860. Frequentò l’università di medicina a Utrecht e ben presto iniziò i suoi studi e le sue sperimentazioni nel campo della fisiologia.  Il suo interesse venne catturato dallo studio del cuore e in particolare dalle sue funzioni elettriche. L’intuizione di Einthoven fu quella di utilizzare il galvanometro, strumento di misura per la corrente inventato da Luigi Galvani, in ambito medico, per registrare i movimenti del cuore. Il galvanometro ovviamente doveva essere modificato per servire a questa funzione, diventare molto più sensibile. Ci vollero 3 anni di esperimenti e ricerche per poter ottenere questo risultato ma finalmente nacque il primo elettrocardiografo della storia. Lo strumento non era molto maneggevole, il prototipo pesava più di 300 kg e richiedeva per funzionare l'assistenza di 5 persone; il prelievo dei potenziali elettrici avveniva per mezzo di 3 elettrodi realizza...